孩子老是咬緊牙齒使勁可能是正處于出牙期，也可能是情緒激動導致，屬于生理因素導致。但也不排除是病理因素所致，常見的有消化系統疾病、神經系統疾病。
一、生理因素1、出牙期：孩子正在萌牙階段或是到了換牙的時期，因新生牙齒微微向外頂出，自覺有像小螞蟻在黏膜上爬行的酥癢感。萌牙階段可以使用專用的磨牙棒緩解癢感，換牙期可通過其他事情轉移注意力；
2、情緒激動：這種情況多發生在入睡后，雖然人睡著了，但受情緒影響，大腦皮層仍在活躍，無需特殊處理，盡量避免其在入睡前進行劇烈運動，或是看情節激烈的動畫片等。
二、病理因素1、消化系統疾病：如消化不良、寄生蟲感染等，因腸道刺激引起神經興奮而導致上述癥狀出現。治療需要針對性處理，消化不良可以吃大山楂丸、保和丸等。除了用藥，應教導孩子進食八分飽，對于一些難消化的食物，如年糕、麻花等應少吃；寄生蟲感染可以遵醫囑使用驅蟲藥，如阿苯達唑片、甲苯咪唑片等；
2、神經系統疾病：與遺傳有一定關系，或是大腦皮質發育異常、神經系統感染等所致，常見如癲癇、分離性障礙。可遵醫囑進行藥物治療，癲癇可用丙戊酸鈉片、卡馬西平片拮抗，分離性障礙可用選擇性五羥色胺再攝取抑制劑，如鹽酸氟西汀膠囊。因兒童神經系統發育，藥物的敏感性、安全性等有待確立，用藥一定要遵醫囑，不得擅自更改用量及用藥時間。