通常情況下，左肩膀疼，像針扎一樣呈放射性可能與頸椎病、肩周炎、心絞痛等疾病有關，需對癥治療。具體分析如下：
1.頸椎病：頸椎病在生活中比較常見，通常是長期使用電子產品或伏案工作所致，容易導致肩部的神經組織受到壓迫，一般表現為局部疼痛、麻木等，所以左肩膀疼，像針扎一樣呈放射性可能與頸椎病有關，患者一般可以通過按摩、牽引、針灸等方法來治療，能幫助癥狀得到緩解。
2.肩周炎：肩周炎指肩周部位存在炎癥病變，一般表現為肩部疼痛、腫脹、活動受限等，所以左肩膀疼，像針扎一樣呈放射性可能與肩周炎有關。患者一般可以在醫生的指導下使用腰痛寧膠囊、對乙酰氨基酚片、布洛芬膠囊等藥物進行治療。
3.心絞痛：心絞痛是一組由于心肌缺氧和供氧之間暫時失去平衡而發生心肌缺血的臨床癥候群，可以放射到肩部、后背等部位，所以左肩膀疼，像針扎一樣呈放射性可能與心絞痛有關。患者一般可以在醫生的指導下使用阿替洛爾片、鹽酸普萘洛爾片、鹽酸拉貝洛爾片等藥物進行治療。