一般情況下，腿白臉黑是否是天生黑，取決于是否做好防曬，若沒有做好防曬，可能不是天生黑；若做好防曬，可能是天生黑。具體分析如下：
1.不是：腿部長期受褲子或裙子的遮蔽，受紫外線輻射較少，具有一定的防曬作用，所以會出現比較白的情況。此時腿白臉黑可能不是天生黑，可能是后天沒有做好臉部的防曬措施。
2.是：若做好防曬措施，可能是天生黑，若影響美觀，患者可以選擇到醫院使用美白針改善這一情況。日常需要注意防曬措施，出門使用遮陽傘或使用溫和的防曬霜，可以減少紫外線的照射，有利于減少黑色素細胞生成，改善臉黑的情況。
此外，還可以通過適量食用具有美白作用的食物，如西紅柿、檸檬等，同樣具有抑制黑色素生成的作用，有利于恢復美觀。