放療一般指放射治療,結(jié)直腸癌腹腔鏡造口手術(shù)后的放射治療,主要用于中-低位直腸癌,可以減輕局部腫瘤的大小,緩解腫瘤的進(jìn)展,或者手術(shù)過后進(jìn)行放射治療,從而殺死局部殘留的腫瘤細(xì)胞。
放射治療適用于中-低位直腸癌,如果患者患有右半結(jié)腸癌或者橫結(jié)腸癌,以及高位的直腸癌,因?yàn)樾∧c大面積地位于該部位,在腸道腫瘤的前方局部進(jìn)行放射治療的過程當(dāng)中,會(huì)導(dǎo)致大面積的小腸炎或者小腸壞死。同時(shí)因?yàn)榍胺叫∧c的遮蓋,不能達(dá)到局部治療的效果,同時(shí)會(huì)帶來比較嚴(yán)重的副作用,所以對(duì)于該類區(qū)域的腫瘤,一般建議手術(shù)切除治療。
如果腹腔鏡下手術(shù)發(fā)現(xiàn)局部腫瘤切除困難,對(duì)于低位直腸癌,可以進(jìn)行放射治療,或者局部手術(shù)切除過后發(fā)生腫瘤浸潤或者側(cè)方出現(xiàn)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,可以在手術(shù)過后進(jìn)行放射治療,以增加根治性的效果,避免手術(shù)過后出現(xiàn)復(fù)發(fā)或者轉(zhuǎn)移。結(jié)直腸癌放射治療常采用常規(guī)分割的方法,常用劑量為45-50Gy/25-28次,如切緣靠近腫瘤或者切緣陽性,則需要遵醫(yī)囑局部加量。
若存在結(jié)直腸癌腫瘤,應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院腫瘤外科就診,完善癌胚抗原等檢查。對(duì)于局部腫瘤沒切除的放射治療,以中等劑量為宜,既不增加手術(shù)并發(fā)癥,又能提高手術(shù)療效。術(shù)后發(fā)生腫瘤浸潤或者側(cè)方出現(xiàn)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的放射治療,對(duì)可能殘留腫瘤的部位進(jìn)行標(biāo)記、定位,從而使照射部位可能更精確,照射具有選擇性,效果較佳。
