只有一顆牙是黃的可能是清潔不到位引起的，也可能是牙髓壞死導致的。
如果牙齒排列不整齊，在刷牙和清潔牙齒時，可能會出現遺漏，導致部分牙齒沒有被清潔到，出現發黃的情況。通常在清潔后，可以使牙齒顏色恢復正常。但是，由于牙齒排列不整齊，后續的清潔也會有難度，可能會再次出現發黃的情況。一般可以前往醫院進行牙齒矯正，使牙齒排列整齊，防止再次出現這種情況。
如果之前有牙髓炎，或是出現外傷，都可能會導致牙髓組織死亡，引起牙髓壞死。牙髓是牙齒內部較為重要的組織，具有形成牙本質的功能，還具有營養、感覺、防御的能力。如果牙髓壞死，會導致牙齒失去營養，影響牙齒的正常生長，進而出現牙齒發黃的情況。通常還會伴有深齲洞、深牙周袋等情況。牙髓壞死一般需要通過根管治療的方式進行治療，以去除牙髓感染物，摘除牙髓。
當出現牙髓壞死的情況后，患者應及時就醫，可以通過體格檢查、X線片檢查、牙髓活力測定等方法進行診斷。在日常生活中，患者應注意保持口腔清潔，及時刷牙，清理食物殘渣，防止細菌滋生，避免食用骨頭、軟糖等太硬、太粘的食物，不利于病情恢復。