冠狀動脈粥樣硬化、胸悶、心肌缺血時,可以服用硝酸甘油、硝酸異山梨酯等抗心肌缺血的藥物,緊急情況下可以舌下含服,也可以口服。此外,還可以使用中成藥物,比如丹參滴丸、速效救心丸等。使用β受體阻斷劑能降低美托洛爾和比索洛爾等心肌耗氧量,并能提高冠心病病人的預后。
如果硝酸酯類或β受體阻滯劑的治療效果不理想,可以選擇使用非二氫吡啶類的鈣通道阻滯劑,比如地爾硫胺等。可以口服曲美他嗪、輔酶Q10等營養心肌的藥物。同時可以口服尼卡地爾等改善大血管、微血管的藥物,以對癥下藥。

周恒 副主任醫師內科
三級甲等武漢大學人民醫院
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