一般情況下，懷孕期間通過觀察胎動的次數與頻率，可以了解胎兒在宮腔內的狀態，如是否缺氧或者有其他因素影響。孕20周平躺胎兒就動的厲害，可能與正常胎動以及胎兒宮內缺氧有關。
1、正常胎動：孕20周的孕婦，正常情況下胎動每小時3-5次，24小時的總次數大于30次以上，說明是正常的，即使現在平臥位胎動次數頻繁，也不用過分擔心。因為孕周比較小，胎動還不是很規律，所以不用過分擔心。如果確實不放心，可以進行B超檢查胎盤、羊水與胎兒的情況，必要時再考慮是否需要吸氧，進行對癥治療；
2、胎兒宮內缺氧：孕20周是孕中期，如果平臥位胎動頻繁，尤其是突然增加或減少，就需要引起高度重視。如果左側臥位或者吸氧之后癥狀明顯改善，就考慮是胎兒缺氧。建議平時盡量左側臥位休息，可以減輕右旋的子宮壓迫靜脈回流，從而影響胎兒的情況。