患者吃鉍劑一般情況下是會拉黑便的，這是藥物的正常反應，停藥后即可恢復正常。吃鉍劑拉黑便主要因為鉍劑服用后并不會被人體所吸收，而是在胃腸道內發揮作用，之后會隨著大便排出來，所以會對大便的顏色產生影響，產生黑色大便。同時大便的顏色也受多種因素的影響，包括飲食因素與消化道出血都可能會影響到大便的顏色，具體如下：
1、鉍劑是一種黏膜保護劑，酸性環境會產生沉淀，形成彌散性的保護層覆蓋于潰瘍面上，在胃腸道經過氧化之后會變成黑色的物質，當鉍劑隨糞便排出時，糞便則呈黑色無光澤，此為正常的生理原因，不必過于緊張，一般停藥2-3天黑便即可自行消失。
2、鐵是人體必需的微量元素，經常吃鐵劑藥物會導致患者拉黑色大便。常用的口服鐵劑有硫酸亞鐵、枸櫞酸鐵銨、富馬酸亞鐵等，這些含量較高的鐵劑藥物，因為過多的鐵質不能完全消化，排入腸道后經過氧化形成硫化亞鐵而引起拉黑便。同時，孕婦服用鐵劑類藥物或者一些愛樂維營養片也會引起黑便，這是正常現象，不必擔心，停止食用這些藥物后，大便就會恢復正常。
3、嘔血與黑便是消化道出血的特征性表現，消化道大量出血之后均有黑便，黑便變成柏油樣，黏稠而發亮，在腸腔停留時間較久后，三價的鐵離子便被氧化為二價鐵離子，導致大便呈黑色。患者可服用奧美拉唑腸溶膠囊、蘭索拉唑腸溶片等止血藥物進行治療。