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感染性休克的搶救原則

醫生頭像

蔣衛民 主任醫師感染中心

三級甲等復旦大學附屬華山醫院

感染性休克也被稱為膿毒性休克,屬于分布性休克的一種。搶救原則應該是盡快改善組織灌注,使組織細胞缺氧、缺血的情況得到糾正,從而穩定和恢復機體正常器官。在治療過程中,可以采用膠體液或者晶體液來維持有效地循環血容量,從而使血流的灌注得到保證。
對于感染性休克性患者,應該盡早使用抗生素進行治療,如阿莫西林、紅霉素、阿奇霉素等。如果患者存在可以控制的感染源,可以采用引流、清創、手術等方式對感染源進行控制。如果考慮為醫療器械所導致的休克,可以通過醫生更好醫療設備,同時采用血管活性藥物來維持血壓,從而保證血流的灌注,如腎上腺素、興奮β2-受體等。
另外在治療過程中還可以使用多巴胺、血管加壓素進行聯合使用治療。在休克治療中如果需要升血壓,可以使用較小劑量的糖皮質激素。當血壓穩定后,應該考慮及時停用糖皮質激素。
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本內容不能代替面診,任何醫療行為請遵從醫囑

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