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手心裂開干硬脫皮是怎么了

醫(yī)生頭像

周怡 主治醫(yī)師皮膚性病科

三級(jí)甲等安徽醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院

手心裂開干硬脫皮,可能是氣候干燥、手癬、缺乏維生素、手部濕疹、物理刺激等原因引起的,建議及時(shí)就醫(yī)并遵醫(yī)囑治療。
1.氣候干燥:在秋冬季節(jié),空氣濕度低,手部皮膚水分流失快。手心皮膚角質(zhì)層較厚,水分流失后更易變得干硬,若不及時(shí)保濕,角質(zhì)層會(huì)因缺水而干裂、脫皮,一般無(wú)明顯瘙癢或疼痛,多雙側(cè)對(duì)稱出現(xiàn)。可使用保濕性強(qiáng)的護(hù)手霜,如凡士林護(hù)手霜,多次涂抹,形成保護(hù)膜;外用甘油,吸濕保濕;口服維生素C片,促進(jìn)膠原蛋白合成,增強(qiáng)皮膚保濕能力,同時(shí)可使用加濕器增加室內(nèi)空氣濕度。
2.手癬:皮膚癬菌感染手部皮膚,常見的如紅色毛癬菌等。真菌在手心角質(zhì)層生長(zhǎng)繁殖,分解角質(zhì)蛋白,破壞皮膚正常結(jié)構(gòu),使皮膚增厚、干裂、脫皮,邊緣可有小水皰,瘙癢明顯,具有傳染性。可外用抗真菌藥物包括酮康唑乳膏,抑制真菌生長(zhǎng);鹽酸特比萘芬乳膏,殺真菌;若癥狀嚴(yán)重或外用藥物效果不佳,可口服伊曲康唑膠囊,系統(tǒng)抗真菌治療,但需注意其肝毒性,用藥期間定期檢查肝功能,同時(shí)保持手部清潔干燥,避免與他人共用毛巾、手套等。
3.缺乏維生素:缺乏維生素A、B族維生素、維生素E等。維生素A對(duì)皮膚的上皮組織生長(zhǎng)和修復(fù)有重要作用,缺乏時(shí)皮膚角質(zhì)化異常;B族維生素參與皮膚的新陳代謝,缺乏可導(dǎo)致皮膚粗糙;維生素E具有抗氧化性,可保護(hù)皮膚細(xì)胞免受自由基損傷。缺乏這些維生素會(huì)使手心皮膚干燥、失去彈性,進(jìn)而干裂脫皮。可口服復(fù)合維生素片,補(bǔ)充多種維生素;維生素A軟膠囊,針對(duì)性補(bǔ)充;多吃富含維生素的食物,如胡蘿卜、堅(jiān)果、全麥?zhǔn)称返龋龠M(jìn)皮膚健康,緩解癥狀。
4.手部濕疹:由多種內(nèi)外因素引起,如接觸過敏原(如洗滌劑、金屬飾品、某些食物等)、皮膚干燥、頻繁洗手、精神緊張等。這些因素破壞手部皮膚屏障,引發(fā)免疫反應(yīng),導(dǎo)致手心皮膚炎癥,出現(xiàn)紅斑、干裂、干硬脫皮,常伴有瘙癢,病情易反復(fù)。可外用糖皮質(zhì)激素類藥膏如鹵米松乳膏,減輕炎癥;尿素維E乳膏,軟化角質(zhì),促進(jìn)皮膚修復(fù);口服抗組胺藥氯雷他定片,止癢抗過敏,同時(shí)避免接觸過敏原,減少洗手次數(shù),注意保濕。
5.物理刺激:長(zhǎng)期從事手部勞動(dòng),如搬運(yùn)重物、摩擦工具等,手心皮膚反復(fù)受到摩擦、壓力等物理刺激。角質(zhì)層過度增生以適應(yīng)刺激,導(dǎo)致皮膚增厚、變硬,當(dāng)超過皮膚的承受能力時(shí),就會(huì)出現(xiàn)干裂、脫皮,常伴有疼痛,在從事相關(guān)工作的人群中較為常見。應(yīng)盡量減少手部物理刺激,勞動(dòng)時(shí)可佩戴手套。可外用人表皮生長(zhǎng)因子凝膠,促進(jìn)皮膚修復(fù);多磺酸粘多糖乳膏,改善局部血液循環(huán),減輕炎癥后色素沉著;口服葡萄糖酸鋅片,有助于皮膚黏膜修復(fù),緩解干裂脫皮癥狀。
使用上述藥物時(shí)務(wù)必謹(jǐn)遵醫(yī)囑。日常護(hù)理要注意保持手部清潔,用溫水洗手,避免水溫過高;洗手后立即擦干并涂抹護(hù)手霜;避免搔抓手心,防止皮膚破損繼發(fā)感染;定期修剪指甲,減少對(duì)皮膚的損傷;多吃蔬菜水果,保證營(yíng)養(yǎng)均衡。
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本內(nèi)容不能代替面診,任何醫(yī)療行為請(qǐng)遵從醫(yī)囑

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