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關節間隙變窄什么意思

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馬樂池 主治醫師外科

二級甲等濰坊市寒亭區人民醫院

關節間隙變窄一般提示患者存在關節軟骨磨損的情況。關節所構成間隙包括關節軟骨、韌帶和軟組織等,當關節軟骨、韌帶,或軟組織受到破壞后,可能會導致關節間隙出現狹窄。多數患者在門診做骨科的影像學檢查時,如X光片、CT或者核磁,報告里面會提示存在關節異常。導致患者出現關節處異常的原因比較多,主要由于年齡、外傷以及一些特殊疾病引起。
1、年齡:關節隨著患者的年齡逐漸增長而出現老化,也稱為退變性疾病,若患者出現內側關節的間隙變窄,會導致羅圈腿,也就是O形腿的出現,而外側的關節處間隙變窄,可能會出現X形腿等。患者單純通過藥物和保守治療,恢復其正常的可能性比較小,但可以選擇關節置換手術來改善癥狀;
2、外傷:患者發生骨折,或者因腫瘤侵蝕而導致關節整個軟骨面,或者關節本身的骨質出現破壞,而產生了關節部位間隙變窄。患者針對病因進行治療后即可緩解,對于腫瘤的患者,建議在進行腫瘤切除術后,再對關節退行性改變進行治療;
3、特殊疾病:如股骨頭壞死,或者長期服用激素,或大量飲酒而導致髖關節出現問題。當股骨頭壞死發展到一定程度之后,也可能導致關節出現退變。如果股骨頭壞死發展到終末期的階段,如股骨頭塌陷、髖關節的間隙變窄,這時就需要做髖關節置換術進行治療。
多數關節間隙開始變窄的患者,都需要通過手術的方法,才能達到恢復原始平衡的狀態。但如果是因為脫位而造成,則屬于急性損傷,經過手法復位后,恢復關節的解剖結構,關節間隙就會恢復到正常狀態。所以治療方式要根據疾病的診斷,來進行針對性的治療。
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