羥孕酮在臨床上一般指17α-羥孕酮，一部分早產(chǎn)兒容易出現(xiàn)17α-羥孕酮偏高，主要是因?yàn)樵绠a(chǎn)兒相比足月兒，腎上腺皮質(zhì)的功能發(fā)育不成熟，所以可能表現(xiàn)為17α-羥孕酮水平的暫時(shí)增高，也可能出現(xiàn)嘔吐、腹瀉以及離子紊亂等癥狀，一般可在幾個(gè)月內(nèi)得到緩解。
早產(chǎn)兒17α-羥孕酮水平偏高，除了腎上腺皮質(zhì)功能不成熟等生理性原因外，也可能是病理性因素，如先天性腎上腺皮質(zhì)增生癥、腎上腺出血等，不能一概而論。若女嬰早產(chǎn)兒的外生殖器出現(xiàn)男性化，男嬰早產(chǎn)兒的男性生殖器陰莖明顯增大，同時(shí)伴有皮膚色素加深及失鹽癥狀，如惡心、嘔吐、腹瀉等，提示著早產(chǎn)兒可能患有21-羥化酶缺乏引起的先天性腎上腺皮質(zhì)增生癥，建議復(fù)查尿17-酮類固醇或基因檢測(cè)，以明確診斷及分型。此外部分早產(chǎn)兒由于凝血機(jī)制異常或缺氧，還會(huì)出現(xiàn)腎上腺出血的表現(xiàn)，嚴(yán)重者會(huì)出現(xiàn)腰部腫塊。腎上腺出血會(huì)導(dǎo)致腎上腺功能異常，也會(huì)使17α-羥孕酮升高，一般采取治療措施使局部出血消散后，腎上腺皮質(zhì)功能恢復(fù)正常，17α-羥孕酮的數(shù)值也能恢復(fù)正常。
綜上所述，早產(chǎn)兒出生后相比足月兒容易出現(xiàn)17α-羥孕酮偏高的情況，但除生理性原因外，還要明確是否有病理性原因?qū)е碌?7α-羥孕酮偏高，建議給早產(chǎn)兒定期復(fù)查，明確是否患有先天性腎上腺皮質(zhì)增生癥或出現(xiàn)腎上腺出血等情況。