腦出血的穿刺一般是指腦出血穿刺手術(shù),說明患者腦出血情況比較嚴(yán)重。臨床上常見的腦出血大部分屬于高血壓性腦出血,患者長時(shí)間處于高血壓狀態(tài),沒有得到有效控制,導(dǎo)致血管內(nèi)皮損傷、動(dòng)脈粥樣硬化、血管彈性減弱而脆性增加,在劇烈體育活動(dòng),情緒劇烈波動(dòng)等誘因下,容易造成血管破裂出血,引發(fā)腦出血,當(dāng)出血量較大時(shí),可以考慮通過這種方法進(jìn)行治療。
腦出血穿刺手術(shù)指的是通過顱內(nèi)血腫硬通道或軟通道穿刺抽吸血腫進(jìn)行治療,屬于微創(chuàng)手術(shù)。一般通過頭顱CT進(jìn)行術(shù)前定位,判斷腦出血血腫的具體部位、血腫量多少,以及與周圍組織的毗鄰關(guān)系。對血腫進(jìn)行精確定位后,會(huì)使用穿刺針進(jìn)行穿刺。一般穿刺成功后,可以抽出暗黑色血性液體,之后通過固定的頭部引流管往血腫腔內(nèi)注入注射用尿激酶等,夾閉一段時(shí)間后開放,可以促進(jìn)血腫盡快排出。
腦出血穿刺手術(shù)雖然為微創(chuàng)手術(shù),但存在一定風(fēng)險(xiǎn)性,比如術(shù)中可能會(huì)導(dǎo)致二次出血,造成腦內(nèi)血腫持續(xù)增大,誘發(fā)腦疝,危及患者生命。在頭部引流管持續(xù)向外引流的狀態(tài)下,還容易發(fā)生顱內(nèi)感染,也是比較嚴(yán)重的情況。
