瘦了20斤，如果是肥胖原因導致的中度脂肪肝可能會好，如果還存在其他疾病一般不會好。
中度脂肪肝是指肝臟中脂肪含量超過正常范圍，通常與肥胖、高血脂、高血壓等代謝綜合征相關。瘦身可以幫助降低體內脂肪含量，因此只是肥胖原因導致的中度脂肪肝可能會好。該病的發生和發展是多種因素綜合作用的結果。如果中度脂肪肝已經發展為肝炎、肝硬化等疾病，一般瘦了也不會好，需要進行專業治療，以避免疾病的進一步惡化。
在進行瘦身治療的同時，還應注意飲食調整、運動鍛煉等，綜合治療中度脂肪肝。