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下眼眶疼按壓更疼

醫(yī)生頭像

黃峰 醫(yī)師外科

一級乙等銅鼓縣大段鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院

下眼眶疼、按壓更疼,可能與用眼過度有關(guān),長時間注視屏幕、看書等易造成視疲勞,引起眼部肌肉緊繃,可有下眼眶酸澀、疼痛、按壓痛等表現(xiàn)。通過閉眼休息、熱敷、輕輕按摩下眼眶周圍,可緩解癥狀。此外,下眼眶疼、按壓更疼,還可能為鼻竇炎、三叉神經(jīng)痛、眶蜂窩織炎、青光眼導(dǎo)致:
1、鼻竇炎:鼻竇共有四對,其中上頜竇即位于下眼眶附近,有鼻竇炎時常可引起此部位的疼痛,導(dǎo)致下眼眶疼、按壓更疼,多由上呼吸道感染引起,可伴有鼻塞、流鼻涕、嗅覺減退等癥狀,還可有發(fā)熱、乏力等全身癥狀。可在醫(yī)生指導(dǎo)應(yīng)用抗生素治療,疼痛明顯者可遵醫(yī)囑適當(dāng)應(yīng)用布洛芬緩釋膠囊等鎮(zhèn)痛藥物。若合并有鼻息肉、鼻中隔偏曲、鼻甲肥大等誘發(fā)鼻竇炎發(fā)作的基礎(chǔ)疾病,可考慮手術(shù)治療;
2、三叉神經(jīng)痛:眶下神經(jīng)是三叉神經(jīng)的一個末梢分支,走行于下眼眶部位,存在視疲勞、受涼、感冒、外傷等誘發(fā)三叉神經(jīng)痛的因素時,可引起下眼眶疼、按壓更疼的癥狀,可為灼痛或隱痛,多不影響視力。建議放松雙眼,適當(dāng)休息,熱敷以及針灸有助于緩解疼痛,還可遵醫(yī)囑應(yīng)用雙氯芬酸鈉緩釋膠囊等藥物止痛,必要時可行封閉治療鎮(zhèn)痛,還應(yīng)注意避免引發(fā)疼痛的誘因;
3、眶蜂窩織炎:可由瞼腺炎、鼻竇炎等多種頭面部感染病灶蔓延所致,多見于金葡菌感染,是一種化膿性炎癥,疼痛感較為嚴(yán)重,多呈彌散性脹痛,按壓時加劇,常伴有眼瞼腫脹、眼球突出以及眼球運(yùn)動障礙等癥狀。患者應(yīng)及時就醫(yī)治療,主要應(yīng)用抗生素類藥物殺菌抗炎,如頭孢地尼膠囊、頭孢克肟片等,必要時應(yīng)用頭孢他啶靜脈注射,并檢測視神經(jīng)功能,如瞳孔對光反射;
4、青光眼:青光眼患者眼壓突然升高,可引起下眼眶疼、按壓更疼,急性期還可出現(xiàn)劇烈頭痛、眼痛、畏光、流淚、視力減退等癥狀,因眼壓較高,可能伴有惡心、嘔吐等癥狀。患者應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下應(yīng)用硝酸毛果蕓香堿滴眼液、馬來酸噻嗎洛爾滴眼液等藥物降低眼壓,必要時遵醫(yī)囑進(jìn)行手術(shù)。
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本內(nèi)容不能代替面診,任何醫(yī)療行為請遵從醫(yī)囑

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