（聲明：本文僅用于科普用途，為了保護患者隱私，以下內容里的相關信息已進行處理）
摘要：
該患者在無誘因情況下自覺腰背部疼痛，并伴有活動障礙，會經常感覺雙下肢有緊縮感，晨起時癥狀較重，活動后癥狀減輕。拍攝放射線片后，診斷為退行性脊柱炎癥急性期發作。為緩解臨床癥狀，改善生活質量，采取綜合性保守治療，經治療后，患者不適癥狀改善，病情好轉出院。
【基本信息】男、55歲
【疾病類型】退行性脊柱炎癥
【就診醫院】哈爾濱市第一醫院
【就診時間】2022年4月
【治療方案】物理治療（離子透入療法、超短波療法）+藥物治療（吲哚美辛腸溶片）+一般治療（臥床休息、支具固定治療）+康復治療（小燕飛訓練）
【治療周期】住院治療兩周，三個月康復治療
【治療效果】病情獲得改善，脊柱功能有所恢復
一、初次面診
該患者隨年齡增長，自身脊柱骨關節發生變性以及磨損改變，引起腰背部疼痛，并伴有活動障礙，同時影響雙下肢。通過體格檢查發現患者叩擊痛陽性，活動受限，下肢坐骨神經支配區運動以及痛覺未出現異常，無大小便功能障礙，脊柱未產生駝背畸形。初步懷疑存在退行性脊柱炎癥，給予其完善脊柱正側位放射線片檢查，結果顯示其脊柱明顯發生退行性改變，伴有生理曲度異常，局部骨質增生。根據脊柱慢性病史、體格檢查以及影像學檢查結果，最終診斷為退行性脊柱炎癥，隨后將患者收入我院治療。
二、治療經過
由于該患者為退行性脊柱炎癥，且目前處于癥狀急性期發作階段，首先考慮保守治療，手術治療往往適用于癥狀比較嚴重，并產生局部畸形等表現的患者。告知患者病情程度以及治療方法后，患者決定堅持保守治療。首先要求患者臥床休息，配合離子透入、超短波治療等，有助于抑制炎癥發展，緩解疼痛癥狀。同時，使用非甾體抗炎藥物，如吲哚美辛腸溶片，可以減輕腰背部疼痛癥狀。癥狀減輕后使用支具保護固定，兩周后，患者不適癥狀緩解，予以其出院。囑其繼續在門診康復治療三個月，堅持小燕飛訓練，鍛煉腰背部肌肉。
三、治療效果
經正規系統治療后，該患者脊柱炎癥逐漸消退，兩周后癥狀明顯改善，患者能夠自主翻身，并且可以站立以及保持坐位，但時間不宜過久。經門診隨訪，證實患者在治療后兩個月癥狀基本消除，但不能參加運動。三個月左右可以參加劇烈運動，嚴格控制運動時間，疼痛癥狀并未出現復發，患者出院后堅持腰背肌鍛煉，經復查確認，患者脊柱穩定性得到顯著提高。
四、注意事項
該患者經過合理治療后，癥狀獲得快速改善，能夠完成自主翻身，腰部活動正常，疼痛癥狀也明顯減輕，患者對于治療結果非常滿意，我也為患者感到高興。出院以后需要繼續注意保養脊柱，避免退行性脊柱炎癥進一步加重，減少腰椎負重，避免頻繁彎腰，預防脊柱發生畸形。注意堅持背部肌肉鍛煉，促進局部血液循環，同時提高脊柱穩定性。如患者在出院后產生疼痛、活動受限等臨床癥狀，要及時到骨科門診復查，拍攝放射線片，并檢查紅細胞沉降率等指標，避免癥狀加重。
五、個人感悟
本篇患者在發生退行性脊柱炎癥后，經過及時治療，使臨床癥狀獲得顯著改善，患者生活質量也得到一定程度提高。在治療過程中，比較關鍵的步驟是使患者脊柱休息制動，避免在急性期刺激脊柱炎癥部位。急性期過后早期開始康復訓練，也為順利恢復奠定了基礎。病情的長期平穩，仍然需要依賴脊柱穩定性的提高，患者應堅持鍛煉背部肌肉，控制病情發展。