一般情況下，脾氣時好時壞可能是雙相情感障礙、焦慮癥等心理疾病，也可能是甲狀腺功能亢進癥導致的。具體分析如下：
1.雙相情感障礙：雙相情感障礙是一種常見的、間歇性發作的精神障礙疾病，可能會表現為躁狂發作、輕躁狂發作、抑郁發作，患者一般情緒波動起伏較大，可能會表現為脾氣時好時壞。通常可以在醫生的指導下使用碳酸鋰片、卡馬西平片、鹽酸帕羅西汀片等藥物進行治療。
2.焦慮癥：焦慮癥是以過度擔心為主要表現的精神障礙疾病，可能會導致植物神經功能紊亂，出現煩躁易怒、愛發脾氣等癥狀，表現為脾氣時好時壞。一般可以在醫生的指導下使用藥物進行治療，如鹽酸丁螺環酮片、鹽酸普萘洛爾片等。
3.甲狀腺功能亢進癥：甲狀腺激素合成分泌增多可能會導致機體代謝亢進，引起交感神經處于興奮狀態，造成情緒不穩定，出現脾氣時好時壞的癥狀，同時可能會伴有怕熱、心慌、緊張等癥狀，需要遵醫囑使用甲巰咪唑片、丙硫氧嘧啶片、甲硫氧嘧啶片等藥物來緩解癥狀。