孕39周胎動頻繁、往下鉆、有尿感可能是臨產、臍帶繞頸、外力撞擊、胎盤早剝、胎兒窘迫等原因造成的，孕婦需要及時就醫，明確原因后對癥治療。
1.臨產：在臨產前，胎兒先露部分可下降至骨盆入口，伴子宮底位置下降，孕婦可感胎兒往下鉆，出現腹部輕微墜脹感，并且下降至膀胱，可壓迫膀胱，刺激孕婦出現尿頻的癥狀。孕婦無需緊張，這屬于先兆臨產，是正常的生理狀況，孕婦應及時前往醫院待產。
2.臍帶繞頸：由于胎兒較小、臍帶較長等，可能會導致臍帶繞頸，會影響胎兒吸收氧氣和二氧化碳的代謝，從而出現胎兒缺氧的情況。胎兒缺氧后，可能會出現胎動頻繁的情況，還可能會伴隨下墜感、尿頻等癥狀，孕婦要及時前往醫院進行檢查，盡量不要過于焦慮。
3.外力撞擊：如果孕婦的肚子突然受到外力撞擊，外力刺激下會導致胎動頻繁，甚至造成早產的情況，不僅會出現胎動過于頻繁的情況，還可能會有下墜、腹痛、尿急、尿頻等情況，建議孕婦及時前往醫院，必要時進行剖宮產。
4.胎盤早剝：孕婦可能因為腹部直接被撞擊、臍帶過短等導致胎盤早剝。孕婦可能會出現持續性腹痛、下墜感、尿急等情況，還可能出現胎動頻繁的情況。孕婦應及時到醫院吸氧，并且注意胎心監護。
5.胎兒窘迫：可能會因為臍帶繞頸、臍帶打結等導致胎兒窘迫、剛開始可能會出現胎動頻繁的情況，如果未及時處理，可能會出現胎動減少的情況。當胎動過度活動時可能會壓迫膀胱，進而出現下墜感、尿急等情況。孕婦應及時到醫院就診，通常可以采取左側臥位吸氧。孕婦還可以立即進行剖宮產術。
孕婦應明確病情后，再對癥治療。