（聲明：本文僅用于科普用途，為了保護(hù)患者隱私，以下內(nèi)容里的相關(guān)信息已進(jìn)行處理）
摘要：
4歲的孩子，出現(xiàn)咳嗽、發(fā)熱，并且咳嗽癥狀逐漸加重，呈刺激性干咳，尤其是夜間咳嗽更加明顯，伴發(fā)熱，孩子的精神狀態(tài)、飲食、睡眠均受到影響，于是來(lái)院就診。給予實(shí)驗(yàn)室檢查以及肺部聽(tīng)診，確診為小兒支原體肺炎，給予藥物治療后，咳嗽癥狀基本消失，發(fā)熱消退，精神狀態(tài)和胃口明顯好轉(zhuǎn)。
【基本信息】男、4歲
【疾病類型】小兒支原體肺炎
【就診醫(yī)院】南京市中醫(yī)院
【就診時(shí)間】2022年6月
【治療方案】霧化藥物（吸入用布地奈德混懸液、硫酸特布他林霧化液、異丙托溴銨吸入溶液）+靜脈滴注（注射用頭孢地嗪鈉）
【治療周期】住院治療7天
【治療效果】咳嗽癥狀基本消失，發(fā)熱消退，一般狀態(tài)良好
一、初次面診
家長(zhǎng)描述：孩子4歲，因?yàn)橛變簣@其他同學(xué)患有呼吸道感染，進(jìn)而出現(xiàn)交叉感染，引起咳嗽，伴發(fā)熱，咳嗽癥狀逐漸加重，頻繁，呈刺激性干咳，尤其是夜間咳嗽更加明顯，伴發(fā)熱，發(fā)熱癥狀時(shí)輕時(shí)重，最高可以達(dá)到40℃，孩子的精神狀態(tài)不好，吃飯胃口也比較差，夜間睡眠不踏實(shí)，于是帶孩子到醫(yī)院就診。查體：兩肺呼吸音粗，可聞及濕性啰音和干啰音。胸片提示：小片狀絮狀影，綜合孩子的臨床癥狀、體征、實(shí)驗(yàn)室檢查，考慮孩子屬于肺炎。入院后，肺炎支原體抗體呈現(xiàn)陽(yáng)性，于是小兒支原體肺炎診斷明確。
二、治療經(jīng)過(guò)
入院后完善各項(xiàng)檢查，比如血常規(guī)、尿常規(guī)、心電圖、肝功能、腎功能等檢查，結(jié)合孩子的實(shí)驗(yàn)室檢查（肺炎支原體抗體陽(yáng)性），再加上伴兩肺呼吸音加粗，可聞及干性啰音和濕性啰音。于是與家長(zhǎng)溝通，建議采取藥物治療。于是給予注射用頭孢地嗪鈉靜脈滴注，并且配合吸入用布地奈德混懸液、硫酸特布他林霧化液、異丙托溴銨吸入溶液進(jìn)行霧化吸入治療。另外囑托家長(zhǎng)給孩子勤拍背，適當(dāng)清淡飲食，多喝溫開(kāi)水，這都有助于痰液的排出。
三、治療效果
經(jīng)過(guò)7天的住院治療，孩子的咳嗽明顯緩解，只是在跑的時(shí)候，偶爾咳幾聲，有少許的痰液，發(fā)熱已經(jīng)完全消退，并且不再反復(fù)，精神狀態(tài)也明顯好轉(zhuǎn)。食欲改善，睡眠踏實(shí)。孩子的肺部聽(tīng)診：兩肺呼吸音粗，未聽(tīng)到明顯的干濕性啰音，家長(zhǎng)對(duì)治療效果特別滿意。另外囑咐家長(zhǎng)要多注意孩子防寒保暖，避免受涼，以免造成癥狀的反復(fù)。
四、注意事項(xiàng)
很開(kāi)心孩子經(jīng)過(guò)治療疾病痊愈，不過(guò)呼吸道疾病容易反復(fù)，日常還需要注意以下幾點(diǎn)：1、此病的發(fā)病誘因是交叉感染，所以平時(shí)在幼兒園或者外出的時(shí)候要戴口罩；2、平時(shí)要注意衛(wèi)生，特別是手部，可以有效的減少相互傳染；
3、飲食上，多吃魚(yú)、蝦、蛋、奶等優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)，增強(qiáng)免疫力，減少呼吸道感染次數(shù)；
4、家長(zhǎng)要繼續(xù)觀察孩子的咳嗽變化，如果有咳嗽加重，要及時(shí)帶孩子到醫(yī)院就診；
5、肺炎支原體的感染容易反復(fù)，下次孩子有咳嗽、發(fā)熱的情況，要提醒醫(yī)生檢查肺炎支原體抗體。
五、個(gè)人感悟
肺炎支原體是一種特殊的病原菌，它既不同于細(xì)菌，也不同于病毒，是介于細(xì)菌和病毒之間的一種病原微生物，它也會(huì)出現(xiàn)呼吸道的感染癥狀，比如咳嗽、發(fā)熱等等。所以如果孩子有咳嗽、發(fā)熱的時(shí)候，家長(zhǎng)或者醫(yī)生也要考慮到肺炎支原體感染的可能，以免出現(xiàn)漏診和誤診。另外，家長(zhǎng)平時(shí)給孩子也要做好護(hù)理，外出的時(shí)候，尤其是到人群密集的公共場(chǎng)所，比如超市、幼兒園或者其他的電影院等等，要戴好口罩，從而可以有效的阻斷傳播途徑。本文孩子就是在幼兒園被感染，但是經(jīng)治療后效果還是比較滿意，要想避免感染就要適當(dāng)?shù)脑鰪?qiáng)免疫力，有效的阻止病毒的入侵。