晚上腳發燙可能是足癬、接觸性皮炎、汗皰疹、末梢神經炎、丹毒等所致，建議及時就醫采取日常護理、藥物治療。
1、足癬：皮膚癬菌感染足部，尤其是在夜間，人體新陳代謝減緩，血液循環相對集中于四肢末端，真菌活動更為活躍，引發炎癥反應，導致腳部皮膚溫度升高，出現發燙感，還伴有瘙癢、水皰、脫皮等癥狀。治療外用抗真菌藥，如酮康唑乳膏、鹽酸特比萘芬乳膏、聯苯芐唑乳膏。
2、接觸性皮炎：白天接觸了某些過敏原，如新換的襪子材質、洗腳液、地板清潔劑等，接觸部位皮膚發生過敏反應，晚上人體處于放松狀態，神經敏感性相對提高，炎癥反應更為明顯，腳部出現紅斑、腫脹，感覺發燙，瘙癢難耐。應立即停用致敏物，外用糠酸莫米松乳膏、丁酸氫化可的松乳膏減輕炎癥。
3、汗皰疹：可能與精神緊張、過敏體質、局部多汗等因素有關，夏季或悶熱環境下多發。白天腳部出汗多，晚上汗液蒸發，帶走熱量，刺激皮膚，引發汗皰疹，表現為水皰、脫皮，皮膚炎癥導致局部發熱發燙。可外用爐甘石洗劑止癢、收斂皮疹，水皰干涸后涂抹尿素霜保濕。
4、末梢神經炎：糖尿病、長期酗酒、缺乏B族維生素等原因，可引起末梢神經炎，使腳部神經末梢感覺異常，晚上睡覺時肢體放松，這種異常感覺更為突出，感覺腳部發燙，還可能伴有麻木、刺痛等癥狀。需針對病因治療，如糖尿病患者控制血糖，補充維生素B1、甲鈷胺片營養神經。
5、丹毒：乙型溶血性鏈球菌經皮膚破損處侵入，腳部皮膚淋巴管豐富，感染后引發淋巴管炎，夜間人體抵抗力相對較弱，炎癥加劇，腳部出現界限清楚的紅腫，皮溫升高，發燙明顯，伴有高熱、疼痛。需臥床休息，抬高患肢，靜脈滴注青霉素G、頭孢曲松鈉抗感染。
晚上腳發燙原因多樣，僅憑癥狀較難準確判斷，務必及時就醫，遵醫囑規范治療，以免延誤病情。