和機(jī)械通氣有關(guān)的肺炎一般稱為VAP(呼吸機(jī)相關(guān)性肺炎)而非VSP,VAP是指原本無(wú)肺部感染的患者在機(jī)械通氣48小時(shí)以后,和(或)拔管48小時(shí)以內(nèi)發(fā)生的肺部感染。
機(jī)械通氣指的是在呼吸機(jī)的幫助下,以維持氣道的通暢,還可以改善通氣和氧和保護(hù),防止機(jī)體發(fā)生嚴(yán)重的缺氧問(wèn)題和二氧化碳潴留的情況。但是有一部分的患者在使用機(jī)械通氣后,由于年齡、機(jī)械通氣時(shí)間、消化道菌群移位、反流、鎮(zhèn)靜劑等因素,可導(dǎo)致患者出現(xiàn)VAP(呼吸機(jī)相關(guān)性肺炎),通常發(fā)生在機(jī)械通氣48小時(shí)以后,和(或)拔管48小時(shí)以內(nèi)。嚴(yán)重時(shí)患者的整個(gè)肺部可出現(xiàn)炎癥性的病變,伴有刺激性咳嗽等癥狀。
為預(yù)防VAP的發(fā)生,建議加強(qiáng)患者的口腔護(hù)理,及時(shí)幫助患者翻身、叩背等促進(jìn)排痰,必要時(shí)進(jìn)行機(jī)械吸痰。為防止患者胃內(nèi)容物的誤吸和反流,建議患者鼻飼時(shí)將其床頭抬高。
