牙右邊最里面疼，有腫脹，可能是智齒萌出導致的，也有可能與上火、牙齦炎、牙周炎、智齒冠周炎等情況有關，患者可以前往醫院的口腔科就診，明確診斷。
1、智齒萌出：智齒一般長在口腔牙列最內側，在萌出過程中，可能會擠壓鄰牙，導致此現象發生。如果癥狀持續存在，可遵醫囑使用布洛芬片、吲哚美辛腸溶片等藥物。
2、上火：如果長期進食辛辣、油膩食物，導致體內火氣旺盛，會有牙齦腫痛、口舌生瘡等癥狀。建議適當調整飲食，以清淡、易消化的食物為主，同時適當增加飲水量，癥狀可逐漸改善。
3、牙齦炎：主要是由牙菌斑刺激引起的，可出現牙齦出血、紅腫、牙痛等癥狀。建議患者在醫生指導下使用復方氯己定含漱液、復方硼砂含漱液等進行漱口，抑制口腔內細菌的生長。
4、牙周炎：主要是由于牙菌斑、牙結石等因素引起的慢性炎癥，會表現為牙齦出血、牙周腫脹等。需要配合醫生使用阿莫西林克拉維酸鉀片、頭孢呋辛酯片等藥物進行抗感染治療。
5、智齒冠周炎：主要是由于智齒萌生不全或阻生，導致智齒周圍軟組織出現炎癥，局部存在炎癥物質刺激，可導致此現象發生。此時可根據醫生建議使用甲硝唑片、替硝唑片等藥物治療。
此外，還可能是急性根尖周炎、牙髓炎、牙齦息肉等疾病導致的，需要及時處理。吸煙患者要戒煙，避免對牙周組織的破壞加重，可以定期洗牙、進行牙周檢查。如果智齒的萌出誘發不適或是影響鄰近牙齒，可以考慮將其拔除。