嗓子總是辣呼呼的往上冒熱氣，通常是慢性咽炎、反流性食管炎、風熱感冒等原因引起的，需要根據具體的病因進行治療，具體分析如下：
1.慢性咽炎：大量抽煙、吃辛辣食物等行為，可能會對咽喉部位造成刺激，誘發慢性咽炎，出現咽喉黏膜水腫、擴張的現象，導致患者的嗓子總是有辣呼呼的往上冒熱氣。患者可以適量喝水，然后在醫生的指導下使用咽炎片、雙黃連口服液、蒲地藍消炎口服液等藥物來進行治療。
2.反流性食管炎：反流性食管炎可能會導致患者出現反酸、胸部悶脹等癥狀，也可能導致患者的嗓子辣呼呼的往上冒熱氣。患者需要清淡飲食，避免食管受到刺激，也需要遵醫囑口服奧美拉唑腸溶膠囊、枸櫞酸莫沙必利片、泮托拉唑鈉腸溶片等藥物進行治療。
3.風熱感冒：風熱感冒可能會導致患者身體發燒，體熱上升，在呼氣時，出現嗓子總是辣呼呼的往上冒熱氣的現象。患者需要適量喝水，促進身體代謝，也可以遵醫囑口服風熱感冒顆粒、復方感冒靈顆粒、板藍根顆粒等藥物進行治療。