兒童手心皮下紅點不痛不癢，可能是手足口病、摩擦性苔蘚樣疹、汗皰疹、接觸性皮炎、紫癜等原因引起的，建議及時就醫并遵醫囑治療。
1.手足口病：由腸道病毒引起，多發生于兒童。病毒侵犯手心等部位的皮膚黏膜，在手心出現紅點，早期可能不痛不癢。同時可能伴有口腔黏膜皰疹或潰瘍、足部皮疹等。一般為自限性疾病，注意防護，避免交叉感染。可使用重組人干擾素α-2b噴霧劑（抗病毒，抑制病毒復制）、利巴韋林顆粒（廣譜抗病毒藥）、康復新液（促進黏膜修復，可用于口腔皰疹破潰處）。若出現發熱、精神差等癥狀需及時就醫。
2.摩擦性苔蘚樣疹：兒童皮膚嬌嫩，經常在地毯、粗糙物體表面摩擦，或玩泥沙等刺激性物質后，皮膚受到機械性刺激，引起局部皮膚的炎癥反應，出現紅點。可減少摩擦，避免接觸粗糙物品和泥沙。外用爐甘石洗劑（有止癢、保護作用，減輕炎癥）、地塞米松乳膏（抗炎、抗過敏，緩解癥狀）、丁酸氫化可的松乳膏（減輕皮膚炎癥，止癢）。同時要注意保持手部清潔。
3.汗皰疹：可能與兒童出汗不良、局部過敏、皮膚癬菌感染等有關。出汗不暢導致汗腺導管堵塞，汗液潴留，或因其他因素引起皮膚的免疫反應，在手心出現紅點，一般無明顯痛癢感，后期可能出現水皰。可使用明礬溶液（有收斂作用，減少汗液分泌）、爐甘石洗劑（止癢、收斂）、復方醋酸鋁溶液（收斂、止癢）。保持手部干爽，避免精神緊張。
4.接觸性皮炎：兒童接觸了某些特殊物質，如化學玩具、新的洗手液、彩色畫筆顏料等，這些物質可作為過敏原或刺激物，引起皮膚的過敏或刺激反應，導致手心出現紅點。應避免接觸可疑物質，可外用氧化鋅軟膏（有保護、收斂作用，緩解癥狀）、糠酸莫米松乳膏（抗炎、抗過敏，減輕接觸性皮炎癥狀）、氯雷他定糖漿（口服抗組胺藥，減輕過敏癥狀）。同時要注意觀察皮疹變化。
5.紫癜：血小板減少或凝血功能異常等原因可引起紫癜。血小板減少性紫癜可能因自身免疫等因素導致血小板破壞增加，凝血因子缺乏性紫癜則是凝血因子不足，使血液滲出到皮下形成紅點。需要就醫檢查血常規、凝血功能等。如果是血小板減少，可使用糖皮質激素如潑尼松片（提升血小板數量）、氨肽素片（有助于增加血小板生成）、咖啡酸片（收縮增固微血管、提高凝血因子的功能、升高白細胞和血小板）。避免劇烈運動，防止碰撞。
使用上述藥物時要謹遵醫囑，日常生活中注意兒童手部衛生，用溫水洗手，避免用過熱的水或刺激性強的洗手液。避免兒童搔抓手心，防止皮膚破損。若紅點持續增多、出現疼痛或瘙癢等不適，及時就醫。
