缺血性腦白質病變是否嚴重取決于患者是否出現嚴重不適癥狀，如果沒有出現，則通常不嚴重。反之，則一般比較嚴重。

腦白質是由神經纖維束、神經膠質和血管組成的，負責傳遞神經沖動和支持神經元的正常功能，而缺血性腦白質病變是指由于腦血供不足導致腦白質區域發生損傷和病變的疾病，部分患者可能不會出現明顯自覺癥狀，部分患者可能會出現嚴重不適癥狀。

如果患者每天出現明顯癥狀，則通常不會對機體造成嚴重刺激，也不會直接影響患者的日常生活，此時并不嚴重。但患者應該保持健康的生活方式，如均衡飲食、適度運動、戒煙限酒等，而且應該合理控制血壓、血糖和血脂水平，并定期復查。

如果患者出現了認知功能下降、記憶減退、注意力不集中、行走不穩、運動協調障礙、尿失禁等癥狀，則比較嚴重，此時可能會對患者的日常生活造成嚴重影響，此時應該在醫生的指導下服用阿托伐他汀鈣片、阿司匹林腸溶片等藥物進行治療。

如果患者的癥狀十分嚴重，而且機體符合手術標準，則可以在醫生的指導下選擇支架植入術、球囊擴張術等手術方式進行治療，可以有效改善不適癥狀，促進疾病恢復。