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左胳膊血壓比右胳膊血壓低是怎么回事

醫(yī)生頭像

錢占江 醫(yī)師其他

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左胳膊血壓比右胳膊血壓低,可能是正常現(xiàn)象,也可能是由病理性因素所誘發(fā)。通常情況下,左右胳膊血壓測量的結(jié)果可能會(huì)存在一定差異,但是差異不應(yīng)超過20mmHg。如果差異在20mmHg以內(nèi),則可能是生理性因素導(dǎo)致,如果差異超過20mmHg,則可能是病理性因素導(dǎo)致。另外,測量錯(cuò)誤也可能會(huì)導(dǎo)致左胳膊血壓比右胳膊血壓低,所以應(yīng)明確具體原因后進(jìn)行相應(yīng)處理。
1、生理性因素:由于左右胳膊距離心臟的遠(yuǎn)近不同,并且兩只胳膊的血管粗細(xì)也不同,所以會(huì)存在小幅度差異,如果差異在20mmHg以內(nèi),則認(rèn)為是正常差別,不需要過度關(guān)注。一般如果左胳膊血管較細(xì),則測量時(shí)血壓會(huì)比右胳膊低;
2、病理性因素:如果左胳膊血壓比右胳膊血壓低20mmHg以上,則可能是病理性因素導(dǎo)致。如果存在左鎖骨下動(dòng)脈狹窄、左臂動(dòng)脈狹窄,或者存在左側(cè)主動(dòng)脈夾層、主動(dòng)脈瘤等疾病,均會(huì)導(dǎo)致左胳膊的血液灌注不足,從而導(dǎo)致左胳膊血壓比右胳膊血壓低的情況。此時(shí)可以通過鎖骨下動(dòng)脈超聲、心臟超聲、主動(dòng)脈超聲,或者左臂血管超聲、右臂血管超聲等檢查,進(jìn)一步明確誘發(fā)兩側(cè)肢體血壓差異較大的原因,再針對病因進(jìn)行治療;
3、測量誤差:如果在測血壓時(shí),左側(cè)胳膊高于心臟位置,而右側(cè)胳膊與心臟平齊或低于心臟位置,則左側(cè)胳膊的血壓會(huì)比右側(cè)胳膊低。如果測血壓時(shí),測量左胳膊血壓時(shí)袖帶較松,而測量右胳膊血壓時(shí)袖帶較緊,則左側(cè)胳膊的血壓也會(huì)比右側(cè)低。
如果在測左右側(cè)胳膊血壓時(shí)發(fā)現(xiàn)不一樣,不用過于擔(dān)心,可以到醫(yī)院由醫(yī)生進(jìn)行測量,然后根據(jù)情況進(jìn)行處理。在進(jìn)行血壓測量時(shí),需要血壓袖帶、心臟、胳膊處于同一水平線,而且袖帶的捆綁不宜過松、過緊,才能確保血壓測量值準(zhǔn)確,以消除人為測量誤差對左右胳膊血壓的影響。
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本內(nèi)容不能代替面診,任何醫(yī)療行為請遵從醫(yī)囑

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