一般來說，冠狀動脈粥樣硬化性心臟病的癥狀是陣發性胸痛，主要發生在胸骨后，疼痛可向左肩、左臂內側、頸部、咽部、腹部等，臨床表現為悶痛、緊縮感、燒灼感、重度缺血時可伴有瀕死的恐懼。
這種情況下，患者往往會出現情緒激動、體力勞動等原因，并且在相同的情況下，會出現反復的疼痛，通常情況下，胸部疼痛不會持續超過半個小時，服用硝酸甘油后會很快減輕。如果出現嚴重的心肌缺血，比如心肌梗死，那么疼痛會持續很長，使用硝酸甘油是無效的。