如果患者長期服用或未遵醫囑大劑量服用阿司匹林，很有可能會導致胃出血，反之，則可能不會導致胃出血。具體分析如下：
1、可能會導致胃出血：如果患者有長期服用此藥物，且沒有定期復查的情況，或是存在未遵醫囑用藥，盲目大劑量服用此藥物進行治療的情況，很有可能會引起消化性潰瘍、胃出血、黑便等不良反應。此時患者需要遵醫囑停藥，大多數癥狀可自行消失。若出血情況明顯，應立即停藥，并及時就醫。
2、可能不會導致胃出血：阿司匹林具有解熱、鎮痛、抗炎、抗風濕、抗血小板聚集等作用，有利于緩解發熱、疼痛等癥狀，防止血栓的形成。如果患者在醫生的指導下合理用藥，藥物副作用發生的可能性比較小，很有可能不會導致胃出血。
此外，患者遵醫囑用藥期間應避免飲酒，以免增加胃出血的發生概率。建議患者戒煙，避免攝入咖啡、濃茶等刺激性飲品，飲食以清淡為主。