概述肩關節內旋外旋動作通常適用于對肩關節的檢查,可明確被動活動范圍。
進行肩關節內旋外旋動作時應注意動作幅度不宜過大,以免引起損傷。
具體動作肩關節內旋外旋動作多用于,針對關節伸展動作的檢查,即在90°外展和90°仰角檢查肩關節的內旋和外旋動作,開始時將肘部屈曲90°并掌心向下。檢查向內旋轉時,要求肘部不動的情況下盡量放低手掌。檢查外旋動作時,從中立位開始盡可能地在肘部不動的情況下向前抬高手掌。當主動活動不足時,通過重復的動作讓病人放松來檢查被動活動范圍。
檢查者應抬起上臂并輕輕地做出該動作,在30°(岡上肌)和90°(三角肌)的位置保持外展動作不變來檢查外展肌力強弱和是否有痛感。
肩關節內旋外旋動作圖
注意事項當肩關節存在異常,被動進行內旋外旋動作時,患者易出現肩痛和活動受限,手法應輕、緩。在弛緩期為避免損傷軟組織及形成半脫位,正常關節活動范圍稍過一半即可。痙攣明顯時,活動者應先輕輕牽拉肩關節后再進行被動活動,以防損傷。
1勒布朗德等原著;潘祥林,許偉華主譯.臨床診斷學.第9版[M].北京.人民軍醫出版社,2012.01:487.
[2]王穎主編.全科康復醫學[M].**.上海交通大學出版社,2018.07:27.
