一般情況下，不能準確地說五子衍宗丸和左歸丸哪個效果好，患者應根據情況，合理選擇比較好。具體分析如下：
五子衍宗丸是由枸杞子、菟絲子、覆盆子、五味子、車前子等成分制成，具有補腎益精的功效，可以改善腎虛所致的陽痿不育、腰痛、尿后余瀝等情況；左歸丸是由熟地黃、牛膝、龜甲膠、鹿角膠、山藥、山茱萸、枸杞子等成分制成，具有滋腎補陰的功效，可以改善腰酸膝軟、盜汗、神疲口燥等情況。五子衍宗丸和左歸丸兩種藥物的成分、功效不同，患者應在醫生的指導下，根據自身病情合理選擇比較好，以免給身體帶來不良的影響，從而影響身體健康。