如果是男性，同房后出血有薄膜脫落，可能是包皮系帶撕裂或包皮龜頭炎引起的，如果是女性，則可能是處女膜脫落、陰道炎、宮頸炎等原因引起的，可以通過日常護理、藥物治療的方式進行處理。
一、男性
1、包皮系帶撕裂：如果男性同房時動作過于暴力，則可能會導致包皮系帶撕裂，出現出血的情況，而且皮膚組織也可能會混入其中，形似薄膜。如果比較輕微，則不需要特殊治療，如果比較嚴重，則需要在醫生的指導下選擇包扎治療、手術縫合等方式進行處理。
2、包皮龜頭炎：如果男性存在包皮龜頭炎，則同房可能會對其造成刺激，進而出現出血、薄膜脫落等癥狀。建議患者在醫生的指導下服用阿莫西林膠囊、氧氟沙星膠囊等抗炎藥物進行治療。
二、女性
1、處女膜脫落：如果女性此前沒有同房經歷，則首次同房可能會出現處女膜脫落的現象，表現為有血并伴有薄膜脫落。這種情況不需要特殊治療，注意陰道衛生即可。
2、陰道炎：如果女性存在陰道炎，則同房可能會對陰道黏膜造成刺激，進而可能會出現出血、黏膜脫落、瘙癢等不適癥狀。建議患者在醫生的指導下服用左氧氟沙星片、替硝唑片等藥物進行治療，可以有效消炎。
3、宮頸炎：宮頸炎是子宮頸陰道部及宮頸管黏膜的炎癥，可能會導致患者出現薄膜脫落的情況，而同房刺激之后可能會出現出血、疼痛等不適癥狀。建議患者在醫生的指導下服用婦科千金片、保婦康栓等藥物進行治療。
除以上主要常見原因外，還有其他相對較常見的原因，比如子宮內膜炎、子宮內膜息肉、宮頸息肉、子宮肌瘤等，應該及時前往醫院就診治療。