一般情況下，一個大人的頭上下左右搖，可能是原發性震顫、帕金森病等疾病引起的，需要在醫生的指導下進行治療。具體內容如下：
1.原發性震顫：一個大人的頭上下左右搖可能是原發性震顫引起的，還伴有姿勢性或動作性震顫，需要在醫生的指導下服用鹽酸阿羅洛爾片、撲米酮片等藥物進行治療。
2.帕金森病：一個大人的頭上下左右搖可能是帕金森病引起的，還伴有靜止性震顫、運動遲緩等癥狀，需要在醫生的指導下服用多巴絲肼片、卡左雙多巴控釋片等藥物進行治療。
建議患者在治療期間注意低鹽、低脂飲食，多吃新鮮的蔬菜和水果，不要吃油膩、生冷、辛辣的食物。