耳背后面有個硬包按壓會痛一般是淋巴結腫大、皮脂腺囊腫感染、毛囊炎、癤腫、脂肪瘤感染等原因所致。建議患者及時就醫，謹遵醫囑對癥治療，緩解病情。
1、淋巴結腫大：身體感染、炎癥等因素可引起頸部淋巴結腫大，表現為耳背后面出現可移動的腫物，質地較硬，按壓疼痛。建議患者謹遵醫囑，治療原發感染，可使用抗生素等藥物，觀察淋巴結變化，使用阿莫西林、頭孢地尼、羅紅霉素等。
2、皮脂腺囊腫感染：皮脂腺排泄管阻塞，合并感染時形成囊腫，表現為耳背后面出現紅腫疼痛的腫物，表面光滑，可推動。建議患者謹遵醫囑，較小的囊腫可先抗感染治療，如使用抗生素藥膏，嚴重時需手術切除，使用莫匹羅星軟膏、夫西地酸乳膏等。
3、毛囊炎：細菌感染毛囊引起的炎癥，表現為耳背后面出現紅腫疼痛的丘疹，中央有膿頭。建議患者謹遵醫囑，使用抗生素藥膏如莫匹羅星軟膏等，保持局部清潔，避免搔抓。
4、癤腫：單個毛囊及其周圍組織的急性化膿性感染，表現為耳背后面出現紅腫疼痛的硬結，逐漸增大，中央有膿頭。建議患者謹遵醫囑，使用抗生素治療，局部熱敷，必要時手術切開引流，使用阿莫西林、頭孢克肟、魚石脂軟膏等。
5、脂肪瘤感染：脂肪瘤合并感染時可出現疼痛，表現為耳背后面出現圓形或橢圓形的腫物，質地柔軟，按壓疼痛。建議患者謹遵醫囑，先抗感染治療，控制感染后可考慮手術切除脂肪瘤，使用抗生素如頭孢曲松、左氧氟沙星等。
耳背后面有個硬包按壓會痛可能由多種原因引起，患者應及時就醫，明確病因后進行針對性治療。在日常生活中，要注意耳部衛生，避免刺激耳部皮膚。如果硬包持續不消退或疼痛加重，應及時復診。