通常來說，半夜胸口正中間疼可能是多種原因導致的，建議患者按醫囑對癥治療，具體分析如下：
如果是冠心病心絞痛，如果疼痛持續的時間比較長，而且比較嚴重，有可能是急性心肌梗死，需要到醫院做心電圖、心肌酶學等方面的檢查，必要的時候可以做冠狀動脈ct和冠狀動脈造影。此外，還有可能是因為冠脈血管痙攣、x綜合征、心臟神經癥等引起的。