原發(fā)性肺結(jié)核與繼發(fā)性肺結(jié)核區(qū)別是病因不同、癥狀不同、治療不同。建議患者到呼吸內(nèi)科就診治療，根據(jù)自身癥狀表現(xiàn)及疾病類型選擇適合的方案進行治療。
1.發(fā)病階段及病程不同：原發(fā)性肺結(jié)核好發(fā)于兒童和青少年，病程一般在六到九個月。繼發(fā)性肺結(jié)核好發(fā)于任何年齡階段的既往患結(jié)核病自愈或經(jīng)過治療后完全痊愈的患者，病程一般在一年以上。
2.感染史不同：原發(fā)性肺結(jié)核是指結(jié)核分枝桿菌經(jīng)呼吸道或其他途徑，首次侵入人體到達肺部引起的原發(fā)感染性病變。繼發(fā)性肺結(jié)核是指既往感染過結(jié)核分枝桿菌的患者再次感染，使?jié)摲诓≡钪械慕Y(jié)核菌重新激活和增殖，引起繼發(fā)感染性病變。
3.癥狀不同：原發(fā)性肺結(jié)核患者一般會出現(xiàn)低熱、食欲下降、疲乏、盜汗等結(jié)核中毒癥狀及氣促、紅斑、結(jié)節(jié)等癥狀。繼發(fā)性肺結(jié)核患者一般會出現(xiàn)咳嗽、咳痰、咯血、胸痛、發(fā)熱、盜汗等癥狀，并伴隨血液系統(tǒng)異常、內(nèi)分泌功能異常等。
4.治療不同：原發(fā)性肺結(jié)核的治療主要是治療和控制疾病、防止傳播，常用藥物有利福平膠囊、醋酸氫化可的松片、異煙肼片等。繼發(fā)性肺結(jié)核的治療是抑制和殺滅活動期的結(jié)核分枝桿菌，同時清除處于潛伏期的結(jié)核分枝桿菌，防止耐藥菌形成，常用藥物有鹽酸乙胺丁醇片、吡嗪酰胺片、注射用硫酸鏈霉素等。
5.預后不同：原發(fā)性肺結(jié)核經(jīng)及時診斷和積極治療，一般可治愈，預后良好。繼發(fā)性肺結(jié)核一般預后較好，但如果肺功能受損嚴重，出現(xiàn)運動耐力下降，則會對生活質(zhì)量造成一定的影響。
患者在進行治療后，需要做好生活護理工作，在日常生活中需要注意飲食健康，規(guī)律作息，適當運動，提高身體抵抗力和免疫力，預防疾病復發(fā)。