利福平劑型較多,大部分對(duì)胃有不同程度的傷害,少部分沒有。
利福平屬于廣譜抗菌藥,對(duì)結(jié)核分枝桿菌有明顯的殺滅作用,對(duì)葡萄球菌、鏈球菌、流感嗜血桿菌等亦有高度抗菌活性,可用于治療多種感染性疾病,比如肺結(jié)核、結(jié)核性腦膜炎等。口服劑型包括利福平片、利福平膠囊等,由于食物可影響藥物的吸收,應(yīng)在餐前1小時(shí)或餐后2小時(shí)服用。但是有一定刺激性,可能會(huì)導(dǎo)致胃腸功能紊亂和胃黏膜受損,使患者出現(xiàn)胃痛、惡心、腹瀉、厭食等癥狀。注射用利福平對(duì)胃腸也有同樣的刺激性,需由專業(yè)護(hù)士稀釋操作后靜脈滴注。
使用利福平的胃腸道反應(yīng)發(fā)生率為1.7%~4.0%,但大部分患者均能耐受。若程度較輕微,一般無須特殊處理;如果腹瀉明顯,可遵醫(yī)囑服用口服補(bǔ)液鹽、蒙脫石散等藥物緩解。如果極少數(shù)患者出現(xiàn)脫水或大便帶血的癥狀,應(yīng)立即停藥,并就醫(yī)檢查。
除此之外,其他劑型還有利福平滴眼液,用于沙眼、結(jié)膜炎、角膜炎等眼部疾病的治療,利福平乳膏主治膿皰瘡、輕度燒傷等表淺細(xì)菌性皮膚感染。此類外用藥相對(duì)較少,藥效的滲透性不能到達(dá)胃部,一般對(duì)消化系統(tǒng)的影響不明顯。
患者應(yīng)謹(jǐn)遵醫(yī)囑、按療程使用利福平,治療肺結(jié)核通常需6個(gè)月甚至更長(zhǎng)的時(shí)間。如果需要長(zhǎng)期服藥,應(yīng)定期檢查肝腎功能、血常規(guī),避免導(dǎo)致肝腎功能受損或者出血。
