心源性水腫和腎性水腫的區別主要有病因不同、臨床表現不同以及治療方式不同。具體內容如下：
1、病因不同：心源性水腫主要是由于心功能不全引起體循環靜脈淤血，使機體組織間隙有過多的液體積聚而引發的水腫。腎性水腫通常是因腎臟病變導致過多的體液在人體的組織間隙積聚而形成的水腫。
2、臨床表現不同：心源性水腫患者的足踝、脛骨前等部位通常會最早出現水腫，行走活動后，水腫通常會加重，休息后會有所減輕，一般沒有顏面部水腫的情況。腎性水腫患者的癥狀通常首先出現在組織松弛的部位，晨起時，顏面部水腫通常比較明顯。
3、治療方式不同：在治療心源性水腫時，通常需要在正規醫院查明具體情況，針對導致心源性水腫的具體疾病進行針對性治療，比如心力衰竭。而治療腎性水腫時，通常需要積極配合醫生治療急性腎小球腎炎、慢性腎炎等原發疾病。