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清晨夜間咳嗽加重抗生素治療無效?很可能是過敏性咳嗽

醫(yī)生頭像

王學(xué)林 副主任醫(yī)師內(nèi)科

三級(jí)甲等河南省人民醫(yī)院

清晨夜間咳嗽加重且抗生素治療無效可能是咳嗽變異性哮喘、胃食管反流、嗜酸粒細(xì)胞性支氣管炎、變應(yīng)性咳嗽、上氣道咳嗽綜合征等原因?qū)е碌模颊咝枰皶r(shí)到醫(yī)院就診,并且配合醫(yī)生對(duì)癥治療。
1、咳嗽變異性哮喘:主要是氣道高反應(yīng)性和慢性炎癥導(dǎo)致,患者常在清晨或夜間出現(xiàn)刺激性干咳。患者可以按照醫(yī)囑使用沙丁胺醇?xì)忪F劑、布地奈德福莫特羅粉吸入劑等藥物進(jìn)行治療,一般可以舒張支氣管、減輕炎癥反應(yīng)。
2、胃食管反流:胃酸反流刺激食管和咽部,引起咳嗽,尤其在平臥時(shí)容易發(fā)作。患者可以按照醫(yī)囑使用奧美拉唑腸溶膠囊、多潘立酮片等藥物進(jìn)行治療,通常可以抑制胃酸分泌、促進(jìn)胃腸蠕動(dòng)。
3、嗜酸粒細(xì)胞性支氣管炎:以氣道嗜酸粒細(xì)胞浸潤(rùn)為特征,表現(xiàn)為慢性咳嗽。患者需避免接觸過敏原,可以按照醫(yī)囑使用糖皮質(zhì)激素如潑尼松片、甲潑尼龍片等藥物進(jìn)行治療,一般可以減輕炎癥反應(yīng)。
4、變應(yīng)性咳嗽:多由過敏原刺激引起。患者常表現(xiàn)為刺激性干咳。患者應(yīng)避免接觸過敏原,可以按照醫(yī)囑使用氯雷他定片、孟魯司特鈉片等藥物進(jìn)行治療,通常可以抗過敏、減輕咳嗽。
5、上氣道咳嗽綜合征:鼻部疾病引起分泌物倒流至鼻后和咽喉等部位,導(dǎo)致咳嗽。患者可以按照醫(yī)囑使用布地奈德鼻噴霧劑、糠酸莫米松鼻噴霧劑等藥物進(jìn)行治療,一般可以減輕鼻部炎癥。
患者在日常生活中要注意休息,保持室內(nèi)空氣流通。
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本內(nèi)容不能代替面診,任何醫(yī)療行為請(qǐng)遵從醫(yī)囑

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