腳小拇趾有個凸起是硬的可能是雞眼、跖疣、腱鞘囊腫、扁平疣、痛風石等原因導致的，患者需要及時到醫院就診，并且配合醫生對癥治療。
1、雞眼：長期摩擦和受壓引起，表現為局限性、圓錐狀角質增生，硬且凸起。患者可以按照醫囑使用尿素乳膏、水楊酸苯酚貼膏等藥物進行治療，一般可以起到腐蝕角質的作用。
2、跖疣：由人乳頭瘤病毒感染引起，可在腳部出現硬的凸起。患者可以在醫生指導下使用咪喹莫特乳膏、氟尿嘧啶軟膏等藥物進行治療，一般可以起到抗病毒、腐蝕疣體等作用。
3、腱鞘囊腫：發生于關節部腱鞘內的囊性腫物，可能出現在腳小拇趾附近，若囊腫較大影響活動可考慮手術切除。
4、扁平疣：患者可能因為人乳頭瘤病毒感染引起扁平疣，患者的手背、腳趾等部位可能會出現扁平的小丘疹。患者可以按照醫囑使用水楊酸軟膏、維A酸乳膏、咪喹莫特乳膏等藥物進行治療。
5、痛風石：痛風患者體內尿酸鹽結晶沉積可形成痛風石，可出現在腳部。患者需要控制尿酸水平，可以按照醫囑使用非布司他片、苯溴馬隆片等藥物。
患者需要注意腳部護理，避免過度摩擦。