抑郁癥藥物會成癮嗎
劉強
副主任醫師精神心理科
三級甲等上海市精神衛生中心
抗抑郁藥物通常不具有成癮性,長期服用抗抑郁藥一般來說是不會成癮的,但是患者應遵醫囑用藥。
抑郁癥的有效治療藥物分為三環類抗抑郁藥,如鹽酸丙咪嗪片、鹽酸阿米替林片等;單胺氧化酶抑制劑,如嗎氯貝胺片;選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑,如鹽酸氟西汀腸溶片、鹽酸帕羅西汀片等;其他遞質機制的新型抗抑郁藥物,如鹽酸度洛西汀腸溶片、鹽酸文拉法辛膠囊等。藥物成癮是指身體與藥物相互作用引起的心理和生理變化和依賴,而這些抗抑郁藥物的安全性較高,患者遵醫囑服用上述藥物進行治療時,一般不會出現成癮的情況,不用過于擔心。
但需要注意的是,如果患者未遵醫囑或是未按照藥物說明書進行服藥,容易導致藥物劑量增加,從而出現藥物的毒副作用,如惡心、嘔吐、消化不良等胃腸道反應;頭痛、困倦、嗜睡等神經系統癥狀;口干、舌燥、眼干等抗膽堿能表現。
另外,如果患者出現心境低落、興趣喪失或愉快感消失等癥狀,應及時就醫,通過精神檢查、貝克抑郁自評問卷、電生理檢查、抑郁自評量表、內分泌檢查等檢查以明確診斷,并對癥用藥。平時家屬應監督患者規律服藥,注意飲食。患者可適當增加含鉀元素豐富的食物,如香蕉、芹菜、瘦肉等,對于改善心情有一定好處。
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