在月經的第一天，陰道內會有類似渣的物質排出可能是脫落的子宮內膜、血塊和白帶等。
1、脫落的子宮內膜：當進入月經周期，體內的雌孕激素水平會降低，導致子宮內膜失去支撐，從而引發月經的出現。如果此時不及時治療，還會引起痛經，嚴重時甚至發生流產或不孕等并發癥。隨著月經的進行，脫落的子宮內膜會被排出體外，并在經血中觀察到深紅色的物質。如果是大量出血，這種情況就稱為月經過多或崩漏，也叫漏下癥，如果子宮內膜的剝脫量減少，這將導致月經流量減少，并可能出現黑色的殘留物，這是一個正常的生理反應。
2、血塊：當女性出現宮寒、氣滯血瘀等癥狀時，月經流量減少，排出困難，可能會在宮腔內滯留并凝結成黑色的渣狀血塊，同時還可能出現痛經的癥狀。
3、白帶：盡管女性在月經期間體內的雌孕激素水平會降低，但其水平仍然高于排卵前，因此很多女性在月經來臨之前會出現白帶異常增多的癥狀。這種情況可能是由陰道炎癥引起的。如果患有外陰陰道假絲酵母菌病，在月經期間會出現大量的豆腐渣樣白帶，當這些白帶與經血混合時，會形成褐色、暗紅色、黑色的渣樣物質。
如果在月經期間出現了不適癥狀，需要及時前往醫院就診。