一般在血常規(guī)檢查中，男性血紅蛋白含量>165g/L，女性血紅蛋白含量>160g/L，或男性血細胞比容>0.49，女性血細胞比容>0.48，或患者的紅細胞容量超過平均正常預(yù)測值的25%，可以初步判斷為真紅，但具體情況需要結(jié)合骨髓穿刺檢查、基因檢查和血清檢查進行判斷。
真紅是真性紅細胞增多癥的簡稱，是一種以獲得性克隆性紅細胞異常增多為主的慢性骨髓增殖性腫瘤。患者外周血血細胞比容增加，血液黏稠度增高，常伴有白細胞和血小板增高、脾大等情況，患者可伴有血栓和出血等并發(fā)癥。在進行血常規(guī)檢查時，患者紅細胞計數(shù)、血紅蛋白、血細胞比容、紅細胞容量等項目均增高，網(wǎng)織紅細胞計數(shù)正常，患者發(fā)生脾大伴髓外造血時，外周血可有少數(shù)幼紅細胞，其白細胞可能增多至(10-30)×10^9/L，常伴有核左移，可有血小板增多，可達(300-1000)×10^9/L，血液黏滯性為正常的5-8倍。
除血常規(guī)檢查外，患者也需要結(jié)合骨髓穿刺檢查、基因檢查和血清檢查進行判斷。如果患者的骨髓活檢提示相對于年齡而言的全髓細胞高增生，包括顯著紅細胞、粒細胞增生和多形性、大小不等的成熟巨核細胞增殖，或經(jīng)過基因檢查提示存在特異性基因突變(JAK2?V617F突變或JAK2外顯子12突變)，或經(jīng)血清檢查提示血清促紅細胞生成素低于正常值，便可以診斷為真性紅細胞增多癥。
建議真性紅細胞增多癥的患者盡快前往醫(yī)院血液內(nèi)科就診，明確病情后，在醫(yī)生指導(dǎo)下使用阿司匹林腸溶片、磷酸蘆可替尼片等藥物進行治療。