肺上炎性結(jié)節(jié)不治療,有可能會(huì)好轉(zhuǎn)而逐漸縮小甚至完全消失,也有可能會(huì)惡化而持續(xù)進(jìn)展引起并發(fā)癥等,病情轉(zhuǎn)歸與患者機(jī)體免疫狀態(tài)、感染程度等有明顯相關(guān)性。
1、好轉(zhuǎn):多數(shù)肺上炎性結(jié)節(jié)體積較小,患者可以沒(méi)有任何呼吸道癥狀,如咳嗽、咳痰等。結(jié)節(jié)是由于呼吸道受病菌侵襲后,肺泡內(nèi)組織碎片、組織滲出液堆積形成,由于感染后機(jī)體免疫力較強(qiáng),肺部炎癥被局限包裹,肺間質(zhì)纖維母細(xì)胞發(fā)生增生而形成瘢痕樣結(jié)節(jié)。這種炎性結(jié)節(jié)可以不進(jìn)行任何治療,隨著肺部纖維瘢痕的進(jìn)一步吸收,炎性結(jié)節(jié)可逐漸縮小或消失,可以間隔6-12個(gè)月復(fù)查肺CT;
2、惡化:如果患者不僅檢查出肺上炎性結(jié)節(jié),還伴有明顯的咳嗽、咳痰,甚至發(fā)熱等呼吸道感染的表現(xiàn),血常規(guī)、炎癥指標(biāo)等存在明顯異常,均提示患者肺部炎癥處于急性期,同時(shí)患者免疫力狀態(tài)相對(duì)欠佳,肺部感染存在進(jìn)一步擴(kuò)散、加重的可能。此時(shí)需進(jìn)行積極有效的抗感染治療,清除感染的病原體。如果不治療,肺部感染的病原體可能迅速增殖而導(dǎo)致感染持續(xù)加重,甚至繼發(fā)肺炎和胸腔積液等并發(fā)癥。
