腳踝向一邊歪特別疼可能是扭傷、痛風、類風濕關節炎等因素引起的，建議患者及時就醫進行治療，具體內容如下：
1.扭傷：腳踝向一邊歪特別疼，如果進行過劇烈的運動，可能是運動中腳踝扭傷，導致骨錯位、肌肉受損出現炎癥反應，引起向一邊歪特別疼的癥狀。患者應及時到醫院，在醫生指導下通過正骨、熱敷等中醫方式緩解癥狀，也可遵醫囑使用活血止痛膠囊、骨通貼膏、紅花油等藥物進行治療。
2.痛風：該病一般是指單鈉尿酸鹽沉積在體內，導致嘌呤代謝紊亂和高尿酸血癥誘發關節疼痛的一類疾病，受累關節及周圍組織常會出現紅、腫、熱、痛、功能受限等癥狀，尿酸沉積還可能會導致關節改變，所以，腳踝向一邊歪特別疼可能是痛風引起的。患者可在醫生指導下使用別嘌醇緩釋片、非布司他片、吲哚美辛膠囊等藥物進行治療。平時，患者要注意適當運動，提升身體免疫力，避免受涼、過度疲勞和精神緊張。
3.類風濕關節炎：該病是一種慢性風濕免疫性疾病，常會晨僵、關節疼痛、關節畸形等癥狀，所以，腳踝向一邊歪特別疼可能是類風濕關節炎引起的。患者可在醫生指導下使用甲氨蝶呤片、雷公藤多苷片、柳氮磺吡啶腸溶片等藥物進行治療，必要時也可采用液體刀滑膜切除術、人工髖關節置換術等手術方式進行治療。