阿奇霉素一般有膠囊、顆粒等劑型，甘草片通常指復方甘草片。阿奇霉素不能和復方甘草片通常是因為同服可能刺激胃腸道、同服可能影響藥效、同服可能加重肝臟負擔等。

1、同服可能刺激胃腸道：

如果將阿奇霉素和復方甘草片同服，可能對患者的胃腸道產生較強的刺激，患者可能會出現惡心、嘔吐、腹痛、食欲不振、腹瀉等癥狀。

2、同服可能影響藥效：

阿奇霉素屬于氮雜內酯類抗生素，復方甘草片由甘草浸膏粉、阿片粉、樟腦、八角茴香油、苯甲酸鈉組成，同服時其成分可能發生相互反應，甚至產生沖突，可能影響藥效的正常發揮。

3、同服可能加重肝臟負擔：

阿奇霉素、復方甘草片通常會在肝臟內進行代謝，若將其同服，可能加重患者肝臟的負擔，可能影響肝功能，甚至可能使患者出現腹脹、厭油、黃疸等癥狀。

因此，患者應避免自行盲目使用上述藥物，需要嚴格按照醫生的指導服用阿奇霉素和復方甘草片。