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第三次流產(chǎn)可以藥流嗎

醫(yī)生頭像

劉澤群 主治醫(yī)師婦產(chǎn)科學(xué)

三級(jí)甲等廣州市婦女兒童醫(yī)療中心

第三次流產(chǎn)是否可以藥流要綜合評(píng)估,不能一概而論,建議及時(shí)就醫(yī)并遵醫(yī)囑治療。
藥物流產(chǎn)有其適應(yīng)證和禁忌證,對(duì)于有多次流產(chǎn)史的女性更需謹(jǐn)慎考慮。從適應(yīng)證看,如果妊娠天數(shù)在藥流適用范圍內(nèi)(一般妊娠49天內(nèi)),經(jīng)超聲檢查確定為宮內(nèi)孕,且女性身體健康,沒(méi)有使用藥流藥物的禁忌,如心血管疾病、內(nèi)分泌疾病等,理論上是可以考慮藥流的。然而,多次流產(chǎn)尤其是第三次流產(chǎn),會(huì)使子宮壁相對(duì)薄弱,藥流可能導(dǎo)致流產(chǎn)不全的風(fēng)險(xiǎn)增加。因?yàn)樗幜魇峭ㄟ^(guò)藥物使子宮蛻膜變性壞死、宮頸軟化,同時(shí)子宮收縮,促使胚胎排出。如果子宮收縮乏力或蛻膜排出不完全,容易引起陰道大量出血、殘留組織感染等問(wèn)題。而且多次流產(chǎn)史可能已經(jīng)對(duì)子宮內(nèi)膜造成損傷,藥流進(jìn)一步的影響可能加重內(nèi)膜損傷,影響今后的生育能力,比如導(dǎo)致宮腔粘連、月經(jīng)量減少等。
日常護(hù)理方面,如果選擇藥流,要嚴(yán)格按照醫(yī)囑按時(shí)服藥。服藥后要注意觀察陰道出血情況和有無(wú)胚胎組織排出。注意休息,避免劇烈運(yùn)動(dòng)和重體力勞動(dòng),保證充足睡眠。藥流后要保持外陰清潔,每天用溫水清洗,勤換衛(wèi)生巾。飲食上多吃富含蛋白質(zhì)、鐵和維生素的食物,促進(jìn)身體恢復(fù)。
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本內(nèi)容不能代替面診,任何醫(yī)療行為請(qǐng)遵從醫(yī)囑

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