例假是指月經(jīng)。來月經(jīng)之前有褐色分泌物，可能是黃體功能不足、子宮內(nèi)膜炎、宮頸病變、內(nèi)分泌失調(diào)、放置宮內(nèi)節(jié)育器等原因引起的，建議及時(shí)就醫(yī)并遵醫(yī)囑治療。
1.黃體功能不足：卵巢排卵后形成的黃體分泌孕激素不足，導(dǎo)致子宮內(nèi)膜提前出現(xiàn)少量脫落出血。由于出血量少，在宮腔內(nèi)停留時(shí)間較長，血液氧化后變?yōu)楹稚置谖?，在月?jīng)來潮前出現(xiàn)。治療可服用黃體酮膠囊，補(bǔ)充孕激素；地屈孕酮片，能有效調(diào)節(jié)孕激素水平，穩(wěn)定子宮內(nèi)膜；人絨毛膜促性腺激素注射液，可促進(jìn)黃體功能，減少子宮內(nèi)膜的提前脫落。
2.子宮內(nèi)膜炎：炎癥刺激使子宮內(nèi)膜充血、水腫，質(zhì)地變脆，在月經(jīng)前激素變化影響下，容易出現(xiàn)局部內(nèi)膜的少量滲血。滲出的血液在宮腔或陰道內(nèi)氧化，形成褐色分泌物。治療可選用頭孢克肟分散片，廣譜抗菌消炎；甲硝唑片，針對(duì)厭氧菌感染有效；婦科千金片，有清熱除濕、益氣化瘀的功效，消除子宮內(nèi)膜炎癥，緩解褐色分泌物癥狀。
3.宮頸病變：如宮頸炎、宮頸息肉等。宮頸炎時(shí)宮頸黏膜處于炎癥狀態(tài)，月經(jīng)前受激素波動(dòng)刺激，宮頸黏膜易破損出血；宮頸息肉由于其組織較脆，在月經(jīng)前也可能出現(xiàn)少量出血。血液經(jīng)陰道流出氧化后呈現(xiàn)褐色。對(duì)于宮頸炎，可使用保婦康栓，具有行氣破瘀、生肌止痛功效；消糜栓，可清熱解毒、燥濕殺蟲；抗宮炎片，能清熱、祛濕、化瘀、止帶，減輕宮頸炎癥。若為宮頸息肉，多需手術(shù)摘除。
4.內(nèi)分泌失調(diào)：長期精神壓力、生活不規(guī)律等因素可引起內(nèi)分泌紊亂，如雌激素水平波動(dòng)，影響子宮內(nèi)膜的正常生長與修復(fù)過程，導(dǎo)致月經(jīng)前出現(xiàn)褐色分泌物?？煞脼蹼u白鳳丸，調(diào)節(jié)氣血、平衡內(nèi)分泌；逍遙丸，可疏肝健脾、調(diào)理內(nèi)分泌；八珍益母丸，有益氣養(yǎng)血、調(diào)節(jié)月經(jīng)周期之效，有助于穩(wěn)定激素水平，減少褐色分泌物出現(xiàn)。
5.放置宮內(nèi)節(jié)育器：節(jié)育器在宮腔內(nèi)可能會(huì)引起局部子宮內(nèi)膜的無菌性炎癥反應(yīng)，在月經(jīng)前，子宮收縮增強(qiáng)，這種炎癥刺激導(dǎo)致內(nèi)膜少量出血，混合宮頸黏液后形成褐色分泌物。一般可先觀察3-6個(gè)月，若癥狀持續(xù)不緩解，可考慮取出節(jié)育器或更換節(jié)育器類型?？膳浜鲜褂冒奔篆h(huán)酸片，減少出血；宮血寧膠囊，有涼血止血、清熱除濕等作用；云南白藥膠囊，能化瘀止血、活血止痛、解毒消腫，緩解褐色分泌物癥狀，但需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。
使用上述藥物時(shí)務(wù)必謹(jǐn)遵醫(yī)囑。日常護(hù)理要注意保持外陰清潔，避免感染；規(guī)律作息，避免熬夜；適當(dāng)運(yùn)動(dòng)，增強(qiáng)體質(zhì)；飲食均衡，多攝入富含維生素和礦物質(zhì)的食物；注意經(jīng)期衛(wèi)生，勤換衛(wèi)生巾，保持心情舒暢，減少精神壓力對(duì)內(nèi)分泌的影響。