出現晚上不想睡的情況，根據原因可分為非器質性睡眠障礙、器質性睡眠障礙，需通過不同的原因進行處理，及時改善這類問題，以避免導致睡眠質量下降、睡眠時間縮短，影響白天正常的活動精力。
一、非器質性睡眠障礙：1、精神因素：如果生活壓力過大、極度疲勞、睡眠過度，或進食過特殊食物，如飲酒、咖啡、濃茶，或者興奮性藥物等，導致精神過度緊張、焦慮，大腦異常興奮時可導致晚上不想睡的情況發生。一般建議睡前不要服用興奮性的食物或藥物，放松心情，調節好心態來改善。如果仍然不緩解，可以考慮求助專業心理治療醫生，或者遵醫囑服用如烏靈膠囊、百樂眠膠囊等有養心安神作用的中成藥改善；
2、環境因素：睡眠環境的改變，也會導致晚上不想睡的情況發生，如搬家、出差、噪音過大等，晚上睡覺前可以聽一些輕音樂，或者戴耳塞、眼罩等改善周圍環境，還可以白天適量運動等，均有利于幫助入睡；
3、其他因素：如果僅僅只是不想睡，比如想熬夜玩手機、打游戲等，需要通過自律來調整不良習慣，制定睡眠計劃，督促自己按時睡覺。
二、器質性睡眠障礙：主要由于一些會引發軀體疼痛、呼吸困難的身體疾病所導致的繼發性睡眠障礙，可有晚上不想睡的表現，此時以治療原發病為主。軀體疼痛的患者可遵醫囑使用止痛藥物，如布洛芬緩釋膠囊、對乙酰氨基苯酚片等治療。呼吸困難的患者可就醫通過吸氧，甚至呼吸機支持等，保持呼吸道通暢。同時遵醫囑輔助使用改善睡眠的藥物，如佐匹克隆片、阿普唑侖片、氯硝西泮片等。
晚上不想睡可以見于多種情況，如果長期出現晚上失眠的情況，建議神經內科就診，在專業醫生的指導下進行治療。平時注意養成良好的睡眠習慣，按時上床睡覺，白天注意鍛煉身體，可選擇跑步、跳繩、游泳等運動，睡前可以泡腳，有助于改善全身血液循環，促進睡眠。