晚上睡覺肚子咕咕叫可能是饑餓、飲水過多等非病理因素所致，也可能是功能性消化不良、腸道菌群失調癥等病理因素所致，建議對癥治療。
一、非病理因素
1、饑餓：如果晚上沒有吃飯，由于饑餓，睡覺時可能會出現腸鳴音亢進的癥狀。這種情況比較常見，注意適當進食即可。
2、飲水過多：部分患者喜歡在睡前大量喝水，但胃腸道水分較多，也可能會導致腸鳴音亢進。這屬于正常現象，通常無需治療。
二、病理因素
1、功能性消化不良：如果伴隨出現餐后飽脹感、中上腹痛及中上腹燒灼感等癥狀，晚上腸鳴音亢進可能是功能性消化不良導致晚飯不能消化所致。一般建議按醫囑用藥治療，比如多潘立酮片、枸櫞酸莫沙必利片、鹽酸伊托必利片等。
2、腸道菌群失調癥：如果長期在飯后出現消化不良的癥狀，并且伴有噯氣、腸鳴音亢進等情況，則可能是腸道菌群失調癥所致。通常需要按醫囑使用乳酸菌素片、復方嗜酸乳桿菌片、雙歧桿菌四聯活菌片等藥物，有助于調節腸道菌群。
此外，晚上腸鳴音亢進也可能是胃腸功能紊亂、慢性腸胃炎等疾病所致，需要去醫院消化內科就診，然后對癥用藥。