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結腸造影和腸鏡哪個更準確些

醫(yī)生頭像

牛建鵬 副主任醫(yī)師外科

三級甲等太原市中心醫(yī)院

腸鏡是診斷大部分腸道疾病的金標準,其敏感性、準確性均優(yōu)于結腸造影。臨床上通常認為,腸鏡對腸道疾病的診斷價值,優(yōu)于一切影像學檢查包括腸道造影、腹部CT、腹部核磁等等。
腸鏡是指使前端帶有攝像頭的橡膠軟管進入大腸內,觀察大腸黏膜,并將采集到的黏膜圖像,通過光纖運輸并呈現(xiàn)在電腦屏幕上。而結腸造影是服用鋇劑以后再進行X線造影,由于鋇較少被X線穿透,可以與胃腸道內的其他器官形成對比,從而觀察胃腸道形態(tài)和辨別疾病。因此,腸鏡能夠更直接、清晰地觀察到黏膜的微小病變,必要時還能對病變部位進行活檢,以明確病變性質。雖然結腸造影相對于腸鏡來說操作簡單,病人痛苦小,但是結腸造影屬于間接觀察病變的檢查方法,敏感性不及腸鏡,且不能取活檢,無法取得組織學的證據(jù),即無法明確病變性質,因此腸鏡比結腸造影更準確。
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